免開刀治療退化性膝關節炎--吃藥篇

我們在上一篇有提到，退化性關節炎的治療方式，包括：

作息調整、復健、保健食品…等等，這些雖然無法立即見效，但卻是平時保養膝關節的重要方法。

但是，當膝關節炎痛起來，以上方法可能都無法緩解疼痛。這時候可能就要到醫院就診，骨科醫師會有很多不用開刀的治療方式來給予幫助。

1.    消炎藥：

口服消炎藥(NSAIDs)對於大多數的退化性關節炎的疼痛緩解是明顯有效的！功效在於減輕關節疼痛、局部腫脹和改善關節活動度。但如果長期使用下可能會產生副作用如消化性潰瘍、下肢水腫、腎臟功能的損傷等，所以我通常都會評估患者的年紀、相關病史來給予不同的消炎藥，或偶爾的暫停，換另一種藥物。

2.    維骨力：

民眾通稱的維骨力其實是某藥廠的商品名，主要成分是葡萄糖胺硫酸鹽（glucosamine sulfate）。

葡萄糖胺是人體可自行合成的物質，存在於軟骨與其他結締組織中。它可以刺激軟骨細胞生產膠原蛋白（collagen）及蛋白多醣（proteoglycan），修護受損的軟骨組織，使軟骨吸收足夠的潤滑液，維持骨關節的健康。

而有許多的國內外研究在探討這個藥的實際療效，研究結果顯示有的人有效、有的人沒有差異。

但因為吃了沒什麼害處，對有些人又有效，所以只要符合健保給付的規範，我通常會開立給患者吃，然後再評估效果。

3.    止痛藥：

對於嚴重疼痛的患者，吃了消炎藥還是沒有明顯改善，可以再加上一些其他止痛藥，像是含普拿疼(acetaminophen)或可待因(Codeine)，通常都有不錯的疼痛緩解效果。但這些較強效的止痛劑有時會伴隨一些副作用，因此都還是要聽從醫師的專業評估與建議使用。

以上是免開刀治療膝關節炎的口服藥部分，若症狀仍然嚴重，可以考慮以針劑方式治療。